Slitgigt í hné hefur tvöfaldast í algengi síðan um miðja 20. öld

Slitgigt í hné er mjög algengur, hamlandi liðsjúkdómur með orsakir sem enn eru illa skildar en eru almennt raktar til öldrunar og offitu.Til að öðlast innsýn í orsök slitgigtar í hné, rekur þessi rannsókn langtímaþróun sjúkdómsins í Bandaríkjunum með því að nota stórar beinagrindarsýni sem spanna frá forsögulegum tíma til nútímans.Við sýnum að slitgigt í hné hefur lengi verið til í lágri tíðni, en síðan um miðja 20. öld hefur algengi sjúkdómsins tvöfaldast.Greiningar okkar stangast á við þá skoðun að nýleg aukning í slitgigt í hné hafi átt sér stað einfaldlega vegna þess að fólk lifir lengur og er oftar of feitt.Þess í stað benda niðurstöður okkar á nauðsyn þess að rannsaka fleiri áhættuþætti sem líklega er hægt að koma í veg fyrir sem hafa orðið alls staðar á síðustu hálfri öld.

Slitgigt í hné (OA) er talið vera mjög algengt í dag vegna nýlegra hækkana á lífslíkum og líkamsþyngdarstuðli (BMI), en þessi forsenda hefur ekki verið prófuð með langtíma sögulegum eða þróunarfræðilegum gögnum.Við greindum langtímaþróun á algengi OA í hné í Bandaríkjunum með því að nota beinagrindur úr líki fólks á aldrinum ≥50 ára þar sem BMI við andlát var skjalfest og sem lifði á snemma iðnaðartímabilinu (1800 til snemma 1900;n= 1.581) og nútíma eftiriðnaðartíma (seint 1900 til byrjun 2000;n= 819).Sjúkdómssjúkdómur í hné meðal einstaklinga sem áætlaðir voru ≥50 ára var einnig metinn í fornleifafræðilegum beinagrindum forsögulegra veiðimanna-safnara og snemma bænda (6000–300 BP;n= 176).OA var greind á grundvelli tilvistar glóðar (pólskur frá bein-á-bein snertingu).Á heildina litið reyndist algengi OA í hné vera 16% meðal sýnishorna eftir iðnfræði en aðeins 6% og 8% meðal fyrstu iðnaðarsýna og forsögulegra sýna, í sömu röð.Eftir að hafa stjórnað fyrir aldri, BMI og öðrum breytum var algengi OA í hné 2,1-falt hærra (95% öryggisbil, 1,5–3,1) í úrtakinu eftir iðnfræði en í fyrstu iðnaðarúrtakinu.Niðurstöður okkar benda til þess að aukning á langlífi og BMI sé ófullnægjandi til að skýra áætlaða tvöföldun á algengi OA í hné sem hefur átt sér stað í Bandaríkjunum síðan um miðja 20. öld.Þess vegna er hægt að koma í veg fyrir bólgusjúkdóm í hné en almennt er gert ráð fyrir, en forvarnir munu krefjast rannsókna á fleiri sjálfstæðum áhættuþáttum sem annað hvort komu upp eða hafa magnast á tímum eftir iðnveru.